
荆门市掇刀人民医院
电话:0724-6041015
地址:荆门市虎牙关大道269号 (掇刀白石坡红绿灯路口南行50米,市内乘8路、10路、30路、58路公交车均可到达)
每年 6 月 1 日至 7 日,是意义非凡的 “心肺复苏周”。这一特殊时段的设立,旨在通过科普心肺复苏 + 心脏除颤(CPR-D),提升群众心脏急救意识,提高院外心脏骤停救治成功率,改善我国心脏急救现状。2025 年心肺复苏周的主题为:关爱生命,救在身边。
一、心肺复苏,为何如此重要?
我国每年约有 54.4 万人因心脏骤停猝死,平均每分钟就有 1 人倒下,且 80% 的心脏骤停发生在医院外(家中、公共场所等)。当心脏骤停发生,留给我们抢救的时间极其短暂。心脏骤停后的 1 分钟内,立即实施心肺复苏(CPR)和运用自动体外除颤器(AED)开展急救,抢救成功率可达 90%;然而,每延误 1 分钟,成功率便会下降 10%,如果超过 10 分钟才开始抢救,患者的生存机会将十分渺茫。所以说,心肺复苏是与死神赛跑,每一秒都关乎生死。
二、什么是心肺复苏(CPR)?
心肺复苏(CPR)是抢救心脏骤停最有效的方法。当心脏骤停,心脏泵血功能消失,身体的各项重要器官会严重缺血、缺氧,甚至导致生命终止。而心肺复苏就是通过人工方式维持血液循环和呼吸,为患者提供必要的氧气和血液循环,直到自然心跳和呼吸恢复或专业医疗援助到达。简单来说,它是在关键时刻为生命 “续航” 的关键技能。
三、关键时刻,心肺复苏这样做!
评估环境安全,判断意识与呼吸:确保周围环境对施救者和患者均安全,轻拍患者肩膀并大声呼喊,观察患者有无反应;同时,眼睛看向患者胸部,观察有无胸廓起伏,判断时间 5-10 秒(可默数 1001,1002……1010),若患者无意识且无正常呼吸(或仅有叹息样呼吸),需立即开始心肺复苏。
立即高声呼救:大声呼喊寻求旁人帮助,指定一人拨打 120 急救电话(开启免提),清晰简短地报告患者所在地点及大致情况,并让其他人寻找附近的 AED(自动体外除颤器)。
胸外按压:
按压部位:胸骨下半段,即两乳头连线中点(男性)或胸骨中下 1/3 交界处。
按压手法:将一只手掌根部置于按压部位,另一只手掌重叠其上,双手手指交叉并抬起,使手指离开胸壁。施救者双臂伸直、身体前倾,垂直向下用力按压。
按压深度:成人≥5 厘米,≤6 厘米。需施以足够力度,即使存在肋骨骨折风险,此时复苏成功仍为首要目标。
按压频率:100-120 次 / 分钟。
充分回弹:每次按压后确保胸廓完全回弹,掌根不离开胸壁,连续按压 30 次。
人工呼吸:
开放气道:采用仰头抬颏法,一只手按压患者的前额,另一只手的食指和中指置于患者下颌骨下方,向上抬起下颌,使下颌角、耳垂与地面垂直,清除口腔内异物,如呕吐物、假牙等。
进行呼吸:施救者用放在患者前额的手捏住患者鼻孔,深吸一口气后,将自己的口完全包住患者的口,缓慢吹气约 1 秒,观察到患者胸廓有可见隆起即可。移开嘴唇,松开捏鼻的手指,让患者胸廓自然回缩呼气。再次给予第 2 次人工呼吸。30 次按压 + 2 次人工通气,构成 1 个心肺复苏循环,应尽快完成单个循环(目标时间≤18 秒),并最大限度减少按压中断。施救者轮换或使用 AED 时,中断时间应控制在 10 秒内。
持续进行 CPR:不间断地持续进行心肺复苏,直至以下情形之一出现:患者恢复自主循环体征,如意识恢复、出现规律自主呼吸、肢体活动;专业急救人员到达接手;或有可靠的迹象表明患者已死亡。
使用 AED 进行除颤:AED 是可被非专业人员使用的用于抢救心脏骤停患者的医疗设备。它能够自动分析患者的心脏节律,判定患者是否需要电击除颤,并在必要时给予电击,以恢复正常的心律。若 AED 送达,立即开机,设备将通过语音及屏幕提供清晰指引:
按照提示在患者胸部正确粘贴电极片。
AED 自动分析心律(分析时确保无人接触患者)。
如提示 “建议除颤”,大声清场 “所有人离开!”,确认无人接触后按下电击按钮。
电击后立即重新开始 CPR!约 2 分钟(或完成 5 个 30:2 循环)后,AED 将再次提示分析心律,依指令执行。
四、不同人群急救的特殊注意事项
孕妇急救:孕妇发生心脏骤停时,将患者仰卧位,在右臀部下方垫入楔形物(如枕头),使子宫左移,避免压迫下腔静脉影响回心血量,再按照常规心肺复苏步骤进行,但胸外按压位置可适当上移。
溺水急救:先立即进行 5 次人工呼吸(每次吹气 1 秒,观察胸廓起伏),因为溺水导致的心脏骤停多为缺氧性心脏骤停,先给予人工呼吸可快速改善缺氧状况,之后再开始 30:2 的胸外按压 + 人工呼吸循环。
老人骨质疏松:老人多存在骨质疏松情况,进行胸外按压时,施救者可采用跪姿,借助身体重量垂直向下按压,既能保证按压力度,又可在一定程度上减少因骨质疏松导致肋骨骨折的风险。按压深度可适当调整为 5 厘米左右。
生命只有一次,掌握心肺复苏技能,或许就能在关键时刻抓住这 4 分钟的黄金救治时间,拯救一条生命,挽救一个家庭。

Copyright ©2024 版权所有 荆门市掇刀人民医院 鄂ICP备19023538号-2 技术支持:鑫网科技